各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、發(fā)展改革委、民政廳(局)、老齡辦，新疆生產(chǎn)建設兵團財務局、發(fā)展改革委、民政局、老齡辦:

為貫徹黨的十八屆三中全會關(guān)于推廣政府購買服務的戰(zhàn)略部署，落實《國務院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)和《國務院辦公廳關(guān)于政府向社會力量購買服務的指導意見》(國辦發(fā)〔2013〕96號)，加快推進政府購買養(yǎng)老服務工作，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

一、把握政府購買養(yǎng)老服務的基本原則

(一)堅持需求導向，注重創(chuàng)新機制。以老年人基本養(yǎng)老服務需求為導向，將政府購買服務與滿足老年人基本養(yǎng)老服務需求相結(jié)合，重點安排與老年人生活照料、康復護理等密切相關(guān)的項目，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求，加大對基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務的支持，并逐步拓展政府購買養(yǎng)老服務的領(lǐng)域和范圍。立足各地經(jīng)濟社會發(fā)展實際，積極探索，不斷創(chuàng)新政府購買養(yǎng)老服務機制，改進購買服務的方式方法。

(二)堅持政府引導，培育市場主體。政府要加強對購買養(yǎng)老服務的組織領(lǐng)導、制度設計、政策支持、財政投入和監(jiān)督管理。充分發(fā)揮市場配置資源的決定性作用，將推進政府購買養(yǎng)老服務與逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體相結(jié)合，與培育專業(yè)化養(yǎng)老服務組織相結(jié)合，按照公開、公平、公正原則，堅持費隨事轉(zhuǎn)，通過競爭擇優(yōu)的方式選擇承接政府購買養(yǎng)老服務的社會力量，確保具備條件的社會力量平等參與競爭。

(三)堅持規(guī)范操作，注重績效評估。明確各方責任、權(quán)利和義務，建立以項目申報、項目評審、資質(zhì)審核、組織采購、合同簽訂、項目監(jiān)管、績效評估等為主要內(nèi)容的規(guī)范化購買流程，有序開展工作。加強績效管理，建立評估機制和動態(tài)調(diào)整機制，降低成本，提高效率，增強政府購買養(yǎng)老服務的針對性和有效性。

(四)堅持體制創(chuàng)新，完善政策體系。要做好相關(guān)政策的完善和相互銜接，推進政事分開、政社分開，堅持與事業(yè)單位改革相銜接，推進管辦分離，放開市場準入。凡社會能夠提供的養(yǎng)老服務，盡可能交給社會力量承擔。要及時總結(jié)行之有效的管理辦法和政策措施，盡快形成各方銜接配套、操作性強的政府購買養(yǎng)老服務政策體系。

二、明確政府購買養(yǎng)老服務的工作目標

"十二五"時期，政府購買養(yǎng)老服務工作有序推開，相關(guān)制度建設取得有效進展。到2020年，基本建立比較完善的政府購買養(yǎng)老服務制度，促進形成與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應、高效合理的養(yǎng)老服務資源配置機制和供給機制，支持和參與養(yǎng)老服務的社會氛圍更加濃厚，養(yǎng)老服務水平和質(zhì)量顯著提高，推動建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。

三、積極有序地開展政府購買養(yǎng)老服務工作

(一)明確購買主體。政府購買養(yǎng)老服務的主體是承擔養(yǎng)老服務的各級行政機關(guān)和參照公務員法管理、具有行政管理職能的事業(yè)單位。納入行政編制管理且經(jīng)費由財政負擔的群團組織，也可根據(jù)實際需要，通過購買服務方式提供養(yǎng)老服務。

(二)界定承接主體。各地可根據(jù)國辦發(fā)〔2013〕96號文件確定的原則和養(yǎng)老服務的要求，規(guī)定承接主體的具體條件。購買工作應按照政府采購法律制度規(guī)定，根據(jù)服務項目的采購需求特點，選擇適用采購方式確定承接主體，嚴禁轉(zhuǎn)包行為。

(三)確定購買內(nèi)容。政府購買養(yǎng)老服務內(nèi)容應突出公共性和公益性，按照量力而行、盡力而為、可持續(xù)的原則確定。各地要全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務項目，凡適合市場化方式提供、社會力量能夠承擔的，應按照轉(zhuǎn)變政府職能要求，通過政府購買服務方式提供方便可及、價格合理的養(yǎng)老服務。要根據(jù)養(yǎng)老服務的性質(zhì)、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復護理和養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)等方面開展政府購買服務工作。在購買居家養(yǎng)老服務方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、護理等上門服務，以及養(yǎng)老服務網(wǎng)絡信息建設;在購買社區(qū)養(yǎng)老服務方面，主要包括為老年人購買社區(qū)日間照料、老年康復文體活動等服務;在購買機構(gòu)養(yǎng)老服務方面，主要為"三無"(無勞動能力，無生活來源，無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力)老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人購買機構(gòu)供養(yǎng)、護理服務;在購買養(yǎng)老服務人員培養(yǎng)方面，主要包括為養(yǎng)老護理人員購買職業(yè)培訓、職業(yè)教育和繼續(xù)教育等;在養(yǎng)老評估方面，主要包括老年人能力評估和服務需求評估的組織實施、養(yǎng)老服務評價等。

各地要根據(jù)養(yǎng)老服務的項目范圍，結(jié)合本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財政承受能力和老年人基本服務需求，制定政府購買養(yǎng)老服務的指導性目錄，明確服務種類、性質(zhì)和內(nèi)容，細化目錄清單，并根據(jù)實際情況變化，及時進行動態(tài)調(diào)整。對不屬于政府職責范圍內(nèi)的服務項目，政府不得向社會力量購買。

(四)規(guī)范服務標準。各地應根據(jù)所購買養(yǎng)老服務的項目特點，制定統(tǒng)一明確、操作性強、便于考核的基本服務標準，方便承接主體掌握，便于購買主體監(jiān)管。購買主體要及時對服務標準的執(zhí)行情況進行梳理，總結(jié)經(jīng)驗，逐步完善服務標準體系。

(五)提供資金保障。政府購買養(yǎng)老服務資金在現(xiàn)有養(yǎng)老支出預算安排中統(tǒng)籌考慮。對于新增的養(yǎng)老服務內(nèi)容，地方各級財政要在科學測算養(yǎng)老服務項目和補助標準基礎(chǔ)上，列入同級財政預算。

(六)健全監(jiān)管機制。各地要加強政府購買養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理，完善事前、事中和事后監(jiān)管體系，要嚴格遵守相關(guān)財政財務管理規(guī)定，確保政府購買養(yǎng)老服務資金規(guī)范管理和使用，不得截留、挪用和滯留。購買主體要嚴格按照政府購買服務的操作規(guī)程，公平、公正、公開選擇承接主體，建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度，按規(guī)定公開購買服務相關(guān)信息，自覺接受社會監(jiān)督。承接主體應健全財務制度，嚴格按照服務合同履行服務任務，保障服務數(shù)量、質(zhì)量和效果。服務完成后，購買主體應委托第三方獨立審計機構(gòu)對金額較大、服務對象較多的項目進行審計，并出具審計報告。

(七)加強績效評價。各地要建立健全由購買主體、養(yǎng)老服務對象以及第三方組成的綜合評審機制，加強購買養(yǎng)老服務項目績效評價。在績效評價體系中，要更側(cè)重受益對象對養(yǎng)老服務的滿意度評價。政府購買養(yǎng)老服務的績效評價結(jié)果要向社會公布，并作為政府選擇購買養(yǎng)老服務承接主體、編制以后年度政府購買養(yǎng)老服務項目與預算的重要參考依據(jù)，建立承接主體的動態(tài)調(diào)整機制。

四、落實政府購買養(yǎng)老服務的工作責任

各地要高度重視政府購買養(yǎng)老服務工作，要建立健全政府統(tǒng)一領(lǐng)導、財政部門牽頭、民政等有關(guān)職能部門協(xié)同、社會廣泛參與的工作機制。財政部門和其他政府職能部門要加強對不同地區(qū)、不同項目、不同服務的分類指導工作，定期研究政府購買養(yǎng)老服務的重要事項，及時發(fā)現(xiàn)、研究和解決工作中出現(xiàn)的問題。同時，要充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳實施政府購買養(yǎng)老服務工作的重要意義、主要內(nèi)容、政策措施，充分調(diào)動社會參與的積極性，為推進養(yǎng)老服務工作營造良好的輿論氛圍。

國辦發(fā)〔2020〕48號

2020年12月，《國務院辦公廳關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2020〕48號，以下簡稱《意見》)，對養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管工作作出部署。黨中央、國務院高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務，著力構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，取得明顯成效。為深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深化"放管服"改革，加快形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務統(tǒng)一市場，建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，堅持公正監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)法，不斷優(yōu)化營商環(huán)境，引導和激勵養(yǎng)老服務機構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級、持續(xù)優(yōu)化服務，更好適應養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展要求，更好滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務需求。

《意見》指出，要深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深化"放管服"改革，加快形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務統(tǒng)一市場，建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，堅持公正監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)法，不斷優(yōu)化營商環(huán)境，引導和激勵養(yǎng)老服務機構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級、持續(xù)優(yōu)化服務，更好適應養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展要求，更好滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務需求。《意見》就建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度確定了三方面政策措施:

一是明確監(jiān)管重點。加強質(zhì)量安全監(jiān)管，加大對建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，引導養(yǎng)老服務機構(gòu)落實安全責任，主動防范消除安全風險和隱患。加強從業(yè)人員監(jiān)管，引導從業(yè)人員提升服務質(zhì)量和水平，依法依規(guī)從嚴懲處養(yǎng)老服務機構(gòu)欺老、虐老等侵害老年人合法權(quán)益的行為。加強涉及資金監(jiān)管，加大對使用財政資金項目的跟蹤審計，加強對政府購買養(yǎng)老服務、養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)保基金使用的監(jiān)督管理，依法打擊養(yǎng)老服務機構(gòu)以養(yǎng)老服務為名的非法集資活動。加強運營秩序監(jiān)管，依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務的行為。加強突發(fā)事件應對，建立完善工作機制，引導養(yǎng)老服務機構(gòu)增強風險防范意識和應對處置能力。

二是落實監(jiān)管責任。強化政府主導責任，深化養(yǎng)老服務領(lǐng)域"放管服"改革，充分發(fā)揮政府在制度建設、行業(yè)規(guī)劃、行政執(zhí)法等方面的主導作用。壓實機構(gòu)主體責任，養(yǎng)老服務機構(gòu)對依法登記、履約服務、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。發(fā)揮行業(yè)自律和社會監(jiān)督作用，養(yǎng)老服務領(lǐng)域行業(yè)組織要積極推行行業(yè)信用承諾制，健全行業(yè)自律規(guī)約，加大養(yǎng)老服務領(lǐng)域信息公開力度，優(yōu)化養(yǎng)老服務投訴舉報受理流程。

三是創(chuàng)新監(jiān)管方式。加強協(xié)同監(jiān)管，健全各部門協(xié)調(diào)配合機制，建立以"雙隨機、一公開"監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制。加強信用監(jiān)管，建立養(yǎng)老機構(gòu)備案信用承諾制度，加大信用記錄的披露和應用。加強信息共享，統(tǒng)籌運用養(yǎng)老服務領(lǐng)域政務數(shù)據(jù)資源和社會數(shù)據(jù)資源，推進數(shù)據(jù)統(tǒng)一和開放共享。發(fā)揮標準規(guī)范引領(lǐng)作用，建立健全養(yǎng)老服務標準和評價體系，實施養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量、安全基本規(guī)范等標準，引領(lǐng)養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。

《意見》強調(diào)，要加強組織領(lǐng)導，各地區(qū)、各相關(guān)部門要按照《意見》提出的各項措施和要求，制定配套措施，科學配置監(jiān)管資源、統(tǒng)籌部署抓好落實。要提升執(zhí)法水平，強化對行政執(zhí)法權(quán)力的制約和監(jiān)督，提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務能力和執(zhí)法水平。要加大宣傳力度，積極開展養(yǎng)老服務法治宣傳教育，推動形成關(guān)心、支持養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。

杭州養(yǎng)老服務標準

隨著杭州人口老齡化、高齡化和家庭小型化的發(fā)展，養(yǎng)老已經(jīng)逐步成為全社會最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題之一。為了滿足老年人專業(yè)化、多樣化的居家養(yǎng)老服務需求，規(guī)范社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務與管理，特制定本標準。

1.范圍:

本標準規(guī)定了居家養(yǎng)老服務與管理的術(shù)語和定義、管理機構(gòu)職責、服務對象與工作內(nèi)容、管理要求、檢查與考核。

本標準適用于杭州城區(qū)的社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務與管理，蕭山、余杭、臨安、富陽、桐廬、建德和淳安應參照此標準執(zhí)行。

2.文件依據(jù):

《浙江省人民政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務體系建設的意見》(浙政發(fā)〔2008〕72號)

《中共杭州市委 杭州市人民政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的意見》(市委〔2010〕24號)

《杭州市人民政府關(guān)于推進居家養(yǎng)老服務工作的若干意見》(杭政函〔2008〕239號)

《杭州市人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強養(yǎng)老服務工作的若干意見》(杭政辦〔2007〕3號)

3.術(shù)語和定義:

老年人:指60周歲及以上的人。

居家養(yǎng)老服務:是指以家庭為核心，以社區(qū)(村)為依托，由公益性組織或中介服務機構(gòu)向居家老年人提供以生活照料、家政維修、醫(yī)療保健、精神慰藉、安全防護、文化體育等為主要內(nèi)容的社會化養(yǎng)老服務形式。

居家養(yǎng)老服務實體:指依法登記注冊的從事居家養(yǎng)老服務活動的各類機構(gòu)。

助老員:專職或兼職從事居家養(yǎng)老服務的人員。

4.工作原則與參與主體:

4.1工作原則

以人為本原則，從老年人的實際需求出發(fā)，提供多樣化、多層次的居家養(yǎng)老服務。

公平公正原則，確保公共福利資源公平使用，合理分配。

均等化原則，在承認地區(qū)、城鄉(xiāng)、人群間存在差別的前提下，保障城鄉(xiāng)居民都享有一定標準之上的社會居家養(yǎng)老服務。

社會化原則，堅持市場化運作，引導社會服務機構(gòu)積極參與居家養(yǎng)老服務。

專業(yè)化原則，加強管理，提升服務，提供專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務。

4.2參與主體

各級民政部門、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、居家養(yǎng)老服務實體和居家養(yǎng)老評估機構(gòu)。

職責分工:建立四級居家養(yǎng)老服務工作管理體制。

市民政局社會福利處和市居家養(yǎng)老服務指導中心(籌)負責指導協(xié)調(diào)全市居家養(yǎng)老服務工作的開展，建立統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)和評估機制，對全市的居家養(yǎng)老服務工作進行考核，采取以獎代撥形式對各區(qū)的居家養(yǎng)老服務工作進行獎勵。

各區(qū)居家養(yǎng)老服務工作由區(qū)養(yǎng)老工作業(yè)務科室和居家養(yǎng)老服務指導中心負責指導協(xié)調(diào)，負責推行杭州市居家養(yǎng)老服務標準，組建專兼職的居家養(yǎng)老評估隊伍，審核確認居家養(yǎng)老評估分值，規(guī)范居家養(yǎng)老服務市場，加強對居家養(yǎng)老服務實體的管理。

各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居家養(yǎng)老服務中心，負責轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務的日常管理和服務，整合轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務資源，對轄區(qū)內(nèi)需提供居家養(yǎng)老服務的老年人進行資格評估。

社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務工作站(點)，負責具體實施社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務的各項組織工作，收集本社區(qū)(村)老年人的基本信息和服務協(xié)調(diào)。

各區(qū)應組織專人或第三方評估機構(gòu)對居家養(yǎng)老服務質(zhì)量進行評估。

5.居家養(yǎng)老服務對象:

居家養(yǎng)老服務對象指居住在杭州城區(qū)的60周歲以上的老年人。根據(jù)購買服務方式不同，分為兩種服務對象:

5.1政府購買服務對象:

指戶籍在杭州城區(qū)，80周歲以上的老年人，在生活不能自理的情況下，可向其戶籍所在的城區(qū)提出申請并經(jīng)綜合評估后，確認為政府全額購買或部分購買服務的對象。

服務對象以杭政函〔2008〕72號文件規(guī)定的四類老年人為主。鼓勵各區(qū)加大財政投入，逐年擴大服務范圍。

5.2自費購買服務對象:

除政府購買服務對象外，有服務需求、自愿自費購買服務的老年人，也可向社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務工作站提出服務申請，由服務機構(gòu)指派助老服務員提供有償或低償服務。

6.居家養(yǎng)老服務實體:

6.1機構(gòu)要求

(1)應正式登記注冊，具備相關(guān)資質(zhì)證書，合法運營。

(2)應具有與其業(yè)務范圍相適應的管理人員和服務員。

(3)應具有與其業(yè)務范圍相適應的固定的經(jīng)營場所、工作設備。

(4)對服務實行明碼標價，實施公開承諾服務。

6.2人員素質(zhì)

6.2.1.基本要求:

(1)具備合法的勞動從業(yè)資格。

(2)信守職業(yè)道德，遵紀守法，熟悉居家養(yǎng)老服務程序和規(guī)范要求。

(3)具有符合工作崗位要求的文化程度、健康狀況證明及語言表達能力。

6.2.2.管理人員:

(1)了解國家和行業(yè)主管部門有關(guān)居家養(yǎng)老服務的法律、法規(guī)和規(guī)定。

(2)掌握企業(yè)管理、經(jīng)營項目的有關(guān)專業(yè)知識及專業(yè)技術(shù)。

(3)具有高中以上文化程度和一定年限的管理工作經(jīng)歷。

(4)每年至少參加1次以上管理培訓活動。

6.2.3.居家養(yǎng)老服務員:

(1)具備與服務內(nèi)容相適應的崗位技能。

(2)年齡在 18 周歲以上、60周歲以下，初中以上文化程度。

(3)無精神病史和各類傳染病。

(4)每年在崗培訓不少于10學時。

6.2.4.行為規(guī)范:

(1)儀表儀容端莊、大方、整潔。

(2)統(tǒng)一著裝、配備工號牌。

(3)提倡使用普通話，語言文明、簡潔、清晰。

(4)主動服務，符合相應崗位的服務禮儀規(guī)范。

(5)尊老敬老，對老年人富有愛心。

7.居家養(yǎng)老服務內(nèi)容與要求:

7.1基本要求:

(1)與服務對象簽訂服務協(xié)議，簽約率100%;

(2)應有老年人的服務預案，明確服務內(nèi)容;

(3)定期進行檢查，并記錄檢查結(jié)果(包含內(nèi)容、時間、地點、人員、落實情況等);

(4)為老年人提供的服務完成率達100%，老年人或監(jiān)護人滿意率≥80%。

7.2具體內(nèi)容:

7.2.1.生活照料服務:

(1)助餐服務:洗、煮飯菜應干凈、衛(wèi)生，無焦糊;尊重老年人的飲食生活習慣;注意營養(yǎng)，合理配餐，每周有食譜;助餐點應配置符合老年人的無障礙設施，助餐工具應保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒;送餐上門應及時，有必要的保溫、保鮮設備。

(2)起居服務:協(xié)助穿脫衣服和入廁方法得當，老年人無不適現(xiàn)象;衣物整理放置有序;定時為臥床老年人翻身，無褥瘡。

(3)助浴服務:助浴前應進行安全提示，助浴過程應有家屬或助老員在場;上門助浴時應根據(jù)四季氣候情況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫和浴室內(nèi)通風。

(4)衛(wèi)生清理服務:協(xié)助刷牙、洗臉、洗腳、按摩動作適當，老年人無不適現(xiàn)象，做到老人容貌整潔、衣著適度、指(趾)甲整潔、無異味;定期清洗、更換床單和衣物，無臟污;定時打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。

(5)代辦服務:代換煤氣、代辦各種手續(xù)、代繳各種費用等，應按照老人的要求及時辦理。

7.2.2.醫(yī)療保健服務:

(1)預防保健服務:根據(jù)老年人需求制定有針對性的預防方案，預防方案應簡明扼要、通俗易懂，便于老年人掌握預防老年病的基本知識并進行基礎(chǔ)性的防治。

(2)醫(yī)療協(xié)助服務:應遵照醫(yī)囑及時提醒和監(jiān)督老年人按時服藥，或陪同就醫(yī);協(xié)助開展醫(yī)療輔助性工作，應能正確測量血壓、體溫等。

(3)康復護理服務:指導老年人正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助老年人正確使用康復、保健儀器。

(4)健康咨詢服務:通過電話、網(wǎng)絡及會議報告或老年學校等方式為老年人提供預防保健、康復護理及老年期營養(yǎng)、心理健康等知識教育。

(5)老年人健康檔案建檔率達100%。

7.2.3.家政服務:

(1)安裝維修家具、家電:門窗、紗窗，熱水器、凈水器、洗衣機、電腦、燈具等安裝維修，應按老年人要求進行，維(裝)修后無安全隱患，能正常使用。

(2)清洗服務:清洗換氣扇、油煙機、煤氣灶類應做到清洗干凈、衛(wèi)生，符合老年人要求。

(3)疏通服務:水池、浴缸、座便器、蹲坑、地漏疏通等應按照老年人要求進行疏通，疏通后能正常使用。

(4)其他家政類服務。

7.2.4.緊急救助服務:

呼叫器、求助門鈴、遠紅外感應器等安全防護器材應符合國家規(guī)定，質(zhì)量完好率達100%;其功能應符合老年人的特點和需求。

7.2.5.精神慰藉服務:

(1)精神支持服務:讀報，耐心傾聽，能與老年人進行談心、交流。

(2)心理疏導服務:掌握老年人心理特點和基本溝通技巧，能夠觀察老年人的情緒變化，并通過心理干預手段調(diào)整老年人心理狀態(tài)。

(3)尊重并保護老年人隱私。

7.2.6.其他:

提供文化體育服務、法律咨詢服務以及其他老年人需求的服務。

8 政府購買服務的居家養(yǎng)老服務流程:

8.1申請:

獨居、孤寡、經(jīng)濟困難或高齡(80周歲以上)的老年人，在生活不能自理或不能完全自理的情況下，由本人或家屬(無家屬或有困難的可以委托社區(qū)(村)或其他相關(guān)組織)向戶籍所在城區(qū)的社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務站提出居家養(yǎng)老服務申請，并填寫《杭州市居家養(yǎng)老服務申請表》，同時提交身份證復印件、戶口簿復印件、低保或低收入證明等。

8.2評估:

社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務工作站接到申請后，應初步確認是否屬于獨居、孤寡、經(jīng)濟困難或高齡老人，并在7個工作日組織評估員根據(jù)《杭州市居家養(yǎng)老服務需求評估表》對申請人進行評估，填寫《杭州市居家養(yǎng)老評估報告》，得出評估結(jié)論。

評估后，對于老年人的基本情況、評估員的評估結(jié)論在社區(qū)予以公示，公示期為7個工作日。對于公示無異議的，社區(qū)(村)上報給街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居家養(yǎng)老服務中心。對于有公示異議的，老年人可以申請街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居家養(yǎng)老服務中心予以復檢評估。

街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居家養(yǎng)老服務中心在5個工作日內(nèi)對評估結(jié)論進行審查并上報區(qū)民政局，區(qū)民政局在5個工作日內(nèi)進行審核并簽章。審核完畢后向申請人發(fā)放《社區(qū)居家養(yǎng)老服務告知書》，確定是否準予政府購買服務以及服務時間。

當政策情況、老年人情況發(fā)生重大變化，老年人可以申請重新評估。

8.3提供服務:

對于確定為政府購買服務的服務對象，在發(fā)放《社區(qū)居家養(yǎng)老服務告知書》后10個工作內(nèi)由居家養(yǎng)老服務實體與老年人約定具體的服務內(nèi)容，簽訂居家養(yǎng)老服務協(xié)議并選派符合條件的助老服務員，為服務對象提供服務。

居家養(yǎng)老服務實體在提供服務中要做好服務時間、服務次數(shù)、服務時間、服務項目等記錄，作為結(jié)算依據(jù)。

8.4上報:

區(qū)民政局對本區(qū)老年人的居家養(yǎng)老的服務購買情況及時匯總，并將月報、半年報、年報及時上報市民政局社會福利處。

9 保障措施:

9.1建立科學系統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務信息數(shù)據(jù)庫:

市民政局組織開發(fā)全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務信息數(shù)據(jù)庫，根據(jù)居家養(yǎng)老服務對象的生活自理能力、經(jīng)濟狀況、家庭居住情況和子女的經(jīng)濟情況等建立養(yǎng)老服務對象信息數(shù)據(jù)庫，形成具備信息統(tǒng)計、管理、上報等功能于一體，社區(qū)(村)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、區(qū)、市四級共建共享的信息系統(tǒng)。

9.2整合提升現(xiàn)有居家養(yǎng)老社會化服務平臺:

(1)整合現(xiàn)有居家養(yǎng)老服務實體。各區(qū)民政局可通過公開招標等方式來確定2-8家具有一定規(guī)模、有信息化支撐的居家養(yǎng)老服務實體或選擇公益性組織為本區(qū)域提供居家養(yǎng)老服務。區(qū)選定的居家養(yǎng)老服務實體應報市民政局備案。

(2)鼓勵具有一定規(guī)模、服務優(yōu)、信譽好的企業(yè)參與到居家養(yǎng)老服務工作。

(3)大力推廣社區(qū)(村)養(yǎng)老機構(gòu)(托老所)、社區(qū)(村)星光老年之家、社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務站共同參與的居家養(yǎng)老服務新模式，將養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)(村)服務設施，專業(yè)服務與志愿服務緊密結(jié)合，形成有事不出社區(qū)(村)、服務方便快捷、適合老年人服務習慣的社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務新格局。

9.3對居家養(yǎng)老服務實體建立完善的監(jiān)督評價機制:

(1)各區(qū)民政局應及時組織專人或第三方對居家養(yǎng)老服務實體的服務質(zhì)量予以監(jiān)督考評。

(2)監(jiān)督考評主要從老年人滿意率(附《老年人滿意率調(diào)查表》)、服務時間準確率、服務項目完成率、有效投訴結(jié)案率、服務檔案的完善等對居家養(yǎng)老服務實體進行服務質(zhì)量評價，建立居家養(yǎng)老服務實體等級管理與評價體系。

(3)其中居家養(yǎng)老服務實體的服務須達到老年人滿意率≥80%。

(4)區(qū)民政局應根據(jù)考評情況，定期對居家養(yǎng)老服務實體進行調(diào)整，對服務評價低的居家養(yǎng)老服務實體予以淘汰。

10 檢查考核:

市民政局每年定期或不定期對各城區(qū)居家養(yǎng)老工作進行考核和綜合檢查，實施以獎代撥，考核評定結(jié)果作為表彰獎勵的重要依據(jù)。