2024年舞鋼市慢性病預(yù)防控制工作要點

2024年，是實現(xiàn)“十四五”規(guī)劃目標(biāo)的關(guān)鍵一年，是科技創(chuàng)新引領(lǐng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要一年，我市慢性病預(yù)防控制工作以黨的二十大精神為指導(dǎo)，以黨的政治建設(shè)為引領(lǐng)，堅持以人民健康為中心，深入學(xué)習(xí)貫徹省、平頂山市及我市衛(wèi)生健康工作會議精神，以慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作為引領(lǐng)，加強隊伍建設(shè)，健全服務(wù)體系，規(guī)范管理制度，推進醫(yī)防融合，提升工作水平，推動我市慢性病防控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

一、緊密結(jié)合健康舞鋼行動發(fā)展要求，穩(wěn)步推進我市慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。

（一）持續(xù)推進慢性病防控長效管理機制的有效落實，做好示范區(qū)動態(tài)平臺的管理及填報工作，深化國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)成果，再次迎接省級慢病示范區(qū)復(fù)評驗收。

（二）推廣和普及健康生活方式，推進健康支持性環(huán)境的建設(shè)。

（三）開展慢性病及其危險因素調(diào)查，撰寫社會影響因素調(diào)查報告。

二、持續(xù)鞏固我市慢性病監(jiān)測體系。

（一）高質(zhì)量完成死因監(jiān)測、心腦血管發(fā)病事件及腫瘤監(jiān)測，推進慢阻肺等呼吸慢病病例登記報告制度。

（二）梳理健康舞鋼行動慢病相關(guān)指標(biāo)體系，完成指標(biāo)任務(wù)。

三、深入推進慢性病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

（一）繼續(xù)做好縣級腦卒中、胸痛和高血壓防治中心建設(shè)，推進癌癥和糖尿病防治中心建設(shè)，強化慢性病防治組織體系保障。

（二）實施基層慢性病規(guī)范化防治服務(wù)能力提升行動，依托各級慢性病防治中心，廣泛開展逐級培訓(xùn)和業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，培養(yǎng)“小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”的基層防治結(jié)合型醫(yī)學(xué)人才。

四、持續(xù)深化慢性病篩查及綜合干預(yù)，高質(zhì)量完成省級慢性病重大公共衛(wèi)生項目。

（一）持續(xù)推進HEARTS高血壓防治項目，規(guī)范基層高血壓防治管理。

（二）按照相關(guān)項目規(guī)范要求，持續(xù)開展心血管篩查與干預(yù)及腦卒中篩查與干預(yù)項目，對中、高危人群進行有效干預(yù)，逐步降低心、腦血管病發(fā)病風(fēng)險，降低發(fā)病率、致殘率及致死率。

（三）繼續(xù)開展重點癌癥篩查和早診早治，擴大農(nóng)村上消化道癌機會性篩查范圍，逐步提升癌癥早診早治率。

（四）持續(xù)深入推進重大慢性病防治專項行動。以“高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺、慢性腎病、惡性腫瘤”等七種慢性病為重點，開展“防、篩、診、治、管”全程全鏈條管理，逐步提高知曉率、治療率和控制率，降低發(fā)病率、致殘率、致死率。

五、深化防治結(jié)合，持續(xù)推進慢性病防、治、管模式的不斷完善。

（一）以高血壓、糖尿病、高血脂管理為重點，推動三高共管心腦血管病防治管理模式落地。

（二）開展慢性病科普宣傳、慢性病主題宣傳日健康教育活動，實施慢性病防治核心知識知曉率調(diào)查,擴大慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍。

（三）探索實施兒童青少年等特殊群體糖尿病、高血壓知曉行動。

（四）協(xié)調(diào)擴充家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將慢性病高危人群和患者納入管理。

（五）探索基本醫(yī)保對緊密型醫(yī)聯(lián)體慢性病患者服務(wù)按人頭打包付費，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為群眾提供疾病預(yù)防和健康管理服務(wù)。