《舞鋼市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)化提升行動(dòng)工作方案》政策解讀

一、政策出臺(tái)背景

隨著居民健康需求的不斷增長(zhǎng)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為一種新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，在提升基層醫(yī)療服務(wù)水平、促進(jìn)居民健康管理等方面發(fā)揮著重要作用。為進(jìn)一步優(yōu)化舞鋼市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，滿足居民日益多樣化的健康需求，舞鋼市制定了《舞鋼市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)化提升行動(dòng)工作方案》。

二、目標(biāo)任務(wù)解讀

家庭醫(yī)生有效簽約服務(wù)覆蓋率：到 2024 年年底，全市家庭醫(yī)生有效簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到 60% 以上。這意味著將有更多居民能夠享受到家庭醫(yī)生提供的個(gè)性化健康服務(wù)，包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等多方面內(nèi)容。

重大慢性病患者簽約服務(wù)覆蓋率：高血壓、糖尿病等七種重大慢性病患者簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 90%。重大慢性病患者需要長(zhǎng)期、持續(xù)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)，高覆蓋率的簽約服務(wù)有助于對(duì)這些患者進(jìn)行規(guī)范管理，控制病情發(fā)展，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

重點(diǎn)群體簽約服務(wù)覆蓋率：65 周歲以上老年人、重度殘疾人等重點(diǎn)群體家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 100%。這些重點(diǎn)群體往往健康狀況較為脆弱，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求更為迫切。實(shí)現(xiàn)全覆蓋簽約服務(wù)，能夠更好地保障他們的健康權(quán)益，為他們提供便捷、貼心的醫(yī)療服務(wù)。

三、工作措施解讀

強(qiáng)化基層綜合服務(wù)能力建設(shè)

到 2025 年，舞鋼市至少建成 1 家縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，這將提升區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)能力，發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用。

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室覆蓋率達(dá)到 100%，公有產(chǎn)權(quán)率達(dá)到 90% 以上，為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的硬件基礎(chǔ)，確保居民能夠在家門口享受到規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。

建立家庭醫(yī)生服務(wù)專家團(tuán)隊(duì)：舞鋼市人民醫(yī)院等三家醫(yī)院成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)專家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，通過(guò)分片包干、對(duì)口支援等方式，定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診。這將為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供專業(yè)技術(shù)支持，提升基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平，讓居民在基層就能享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

加強(qiáng)家庭醫(yī)生服務(wù)技能培訓(xùn)：采取多種形式對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行實(shí)用技能培訓(xùn)，提升常見疾病基層首診等 “五大能力”。具備這些能力，家庭醫(yī)生能夠更好地為居民提供全面、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理居民的健康問(wèn)題，提高居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)的信任度和滿意度。

強(qiáng)化檔案管理應(yīng)用：做好居民簽約后健康檔案的動(dòng)態(tài)更新和維護(hù)，及時(shí)準(zhǔn)確歸集和整理各類信息，并方便簽約居民開放查詢。完整、準(zhǔn)確的健康檔案是家庭醫(yī)生了解居民健康狀況、制定個(gè)性化健康管理方案的重要依據(jù)，同時(shí)居民也能通過(guò)查詢檔案了解自己的健康情況，積極參與健康管理。

開展健康干預(yù)服務(wù)：通過(guò) “線上線下” 多種形式，為簽約居民提供針對(duì)性的健康咨詢、評(píng)估、指導(dǎo)等服務(wù)。這種多樣化的服務(wù)方式能夠滿足不同居民的需求，方便居民獲取健康知識(shí)和服務(wù)，提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。

優(yōu)化預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)：充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體牽頭作用，做好各類預(yù)約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診綠色通道，給予預(yù)留床位，優(yōu)先就診等。這有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的有序就醫(yī)格局，讓患者能夠得到及時(shí)、有效的治療。

優(yōu)先保障長(zhǎng)期處方用藥：加強(qiáng)基層與二級(jí)以上醫(yī)院基本用藥目錄銜接統(tǒng)一，為符合條件的簽約慢性病患者優(yōu)先提供長(zhǎng)期處方服務(wù)。這解決了慢性病患者長(zhǎng)期用藥的需求，減少患者往返醫(yī)院的次數(shù)，提高患者用藥的便利性和依從性。

優(yōu)先提供居家醫(yī)療服務(wù)：對(duì)行動(dòng)不便等有需求的簽約患者，提供家庭病床等居家醫(yī)療服務(wù)。這滿足了特殊群體的就醫(yī)需求，讓他們能夠在家中接受專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，提高生活質(zhì)量。

落實(shí)保障激勵(lì)政策：健全和完善基層醫(yī)務(wù)人員薪酬激勵(lì)機(jī)制，及時(shí)足額撥付相關(guān)補(bǔ)助資金。這有助于提高基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，吸引和留住優(yōu)秀人才，穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的持續(xù)發(fā)展提供保障。

《舞鋼市兒童青少年 “明眸皓齒” 行動(dòng)工作方案》政策解讀

一、政策出臺(tái)背景

在當(dāng)今社會(huì)，兒童青少年的健康成長(zhǎng)備受關(guān)注。然而，隨著電子產(chǎn)品的普及、學(xué)習(xí)壓力的增大以及生活方式的改變，兒童青少年近視和齲齒問(wèn)題日益嚴(yán)重，這不僅影響孩子們的身體健康和生活質(zhì)量，也對(duì)他們的未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生潛在影響。為了有效防控兒童青少年近視和齲齒，提高他們的口腔和視力健康水平，舞鋼市制定了《舞鋼市兒童青少年 “明眸皓齒” 行動(dòng)工作方案》，致力于全方位、多舉措地保障兒童青少年的眼齒健康。

二、目標(biāo)任務(wù)解讀

近視防控目標(biāo)：從 2024 年起，全市兒童青少年總體近視率每年降低 1 個(gè)百分點(diǎn)。到 2030 年，要實(shí)現(xiàn)新發(fā)近視率和高度近視發(fā)生率明顯下降的目標(biāo)，其中 6 歲兒童近視率需控制在 3% 左右，小學(xué)生近視率控制在 30% 以內(nèi)，初中生和高中生近視率分別下降至 60% 和 70% 以下。這一系列具體且明確的目標(biāo)，旨在通過(guò)長(zhǎng)期的努力，逐步扭轉(zhuǎn)兒童青少年近視高發(fā)的態(tài)勢(shì)，為孩子們營(yíng)造一個(gè)良好的視力健康環(huán)境，讓他們擁有明亮的未來(lái)。

齲齒防控目標(biāo)：同樣從 2024 年起，全市兒童青少年患齲率每年降低 1 個(gè)百分點(diǎn)，到 2030 年，12 歲兒童患齲率下降至 25% 以下。降低兒童青少年的患齲率，對(duì)于維護(hù)他們的口腔健康、提高生活質(zhì)量具有重要意義，有助于減少因齲齒帶來(lái)的疼痛和其他口腔問(wèn)題，保障孩子們能夠健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。

三、工作措施解讀

（一）“明眸” 行動(dòng)措施

加強(qiáng)視力健康管理：由市疾控中心負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，市婦幼保健院具體實(shí)施，嚴(yán)格落實(shí)每學(xué)期 2 次視力監(jiān)測(cè)制度。2024 年中小學(xué)生近視監(jiān)測(cè)率和視力健康電子檔案建檔率要達(dá)到 95% 以上，2025 年更是要達(dá)到 100%。同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)日常視力篩查工作，及時(shí)將干預(yù)和矯治情況記入兒童青少年視力健康電子檔案。這一措施通過(guò)建立完善的視力監(jiān)測(cè)和檔案管理體系，能夠全面、準(zhǔn)確地掌握兒童青少年的視力狀況，為后續(xù)的防控工作提供有力的數(shù)據(jù)支持。

加強(qiáng)視力健康教育：重視學(xué)前兒童視力保護(hù)，積極加強(qiáng)戶外活動(dòng)和愛(ài)眼護(hù)眼宣傳教育。在中小學(xué)校，開足開齊健康教育課，將近視防控融入課堂教學(xué)、校園文化和學(xué)生日常行為規(guī)范中。通過(guò)組織形式多樣、生動(dòng)有趣的視力健康宣教活動(dòng)，普及科學(xué)愛(ài)眼護(hù)眼健康知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。這有助于從思想意識(shí)層面入手，提高兒童青少年對(duì)視力保護(hù)的重視程度，讓他們自覺(jué)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

強(qiáng)化體育鍛煉：保障學(xué)生每天做眼保健操和校內(nèi)、校外各 1 個(gè)小時(shí)體育活動(dòng)時(shí)間。積極開展 “陽(yáng)光體育大課間”“一校一品” 活動(dòng)，合理增加課間操、晨跑等體育鍛煉項(xiàng)目。組織學(xué)校體育競(jìng)賽活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生掌握 2 項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)技能，同時(shí)鼓勵(lì)在課后服務(wù)中提供多樣化的體育活動(dòng)。此外，爭(zhēng)取全市每個(gè)學(xué)校都有勞動(dòng)實(shí)踐教育基地，鼓勵(lì)學(xué)生每周參加 1 次以農(nóng)耕體驗(yàn)等為主題的戶外活動(dòng)。充足的體育鍛煉和戶外活動(dòng)能夠有效緩解眼睛疲勞，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，對(duì)預(yù)防近視起到積極作用。

營(yíng)造良好視覺(jué)環(huán)境：中小學(xué)校要科學(xué)配備和使用符合標(biāo)準(zhǔn)的可調(diào)節(jié)課桌椅，定期調(diào)整學(xué)生座位，每學(xué)期對(duì)學(xué)生課桌椅高度進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。嚴(yán)格落實(shí)教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，確保教室照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率達(dá)到 100%，并鼓勵(lì)使用護(hù)眼燈等利于視力健康的照明設(shè)備。良好的視覺(jué)環(huán)境是預(yù)防近視的重要外部條件，能夠減少因環(huán)境因素對(duì)眼睛造成的損害。

合理使用電子產(chǎn)品：學(xué)校教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用智慧黑板等電子產(chǎn)品開展教學(xué)時(shí)長(zhǎng)原則上不超過(guò)教學(xué)總時(shí)長(zhǎng) 30%，且原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。嚴(yán)禁學(xué)生將個(gè)人手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，同時(shí)指導(dǎo)兒童青少年減少電子產(chǎn)品的使用頻度，每天使用電子產(chǎn)品總時(shí)長(zhǎng)控制在 1 小時(shí)以內(nèi)。引導(dǎo)家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)孩子使用手機(jī)的督促管理，形成家校協(xié)同育人合力。減少電子產(chǎn)品的使用能夠有效降低眼睛受到的藍(lán)光傷害，預(yù)防近視的發(fā)生。

加強(qiáng)近視矯正市場(chǎng)監(jiān)管：向眼鏡制配企業(yè)逐戶發(fā)放規(guī)范近視矯正市場(chǎng)政策告誡書，強(qiáng)化明碼標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)工作，實(shí)行明碼實(shí)價(jià)。鼓勵(lì)舞鋼市發(fā)展眼鏡產(chǎn)業(yè)，提供平價(jià)愛(ài)心服務(wù)，為中小學(xué)生和家庭困難戶提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的配鏡服務(wù)。開展裝飾性隱形眼鏡（美瞳）、角膜塑形鏡專項(xiàng)檢查和驗(yàn)光設(shè)備檢查，全年監(jiān)督抽查不少于 4 次，抽查批次不低于 20 批次。暢通 12315 投訴舉報(bào)熱線，24 小時(shí)受理群眾舉報(bào)投訴。加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管能夠規(guī)范近視矯正市場(chǎng)秩序，保障消費(fèi)者的合法權(quán)益，讓孩子們能夠獲得安全、有效的近視矯正服務(wù)。

（二）“皓齒” 行動(dòng)措施

普及口腔衛(wèi)生知識(shí)：通過(guò)媒體宣傳和學(xué)校宣傳雙重機(jī)制，指導(dǎo)學(xué)生強(qiáng)化口腔保健意識(shí)，掌握正確刷牙方法，引導(dǎo)兒童青少年養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。廣泛的宣傳教育能夠讓孩子們了解口腔衛(wèi)生的重要性，從日常小事做起，維護(hù)口腔健康。

實(shí)施預(yù)防齲齒干預(yù)：持續(xù)對(duì)符合適應(yīng)癥的小學(xué)二年級(jí)學(xué)生進(jìn)行窩溝封閉，2024 年全市封閉不少于 2500 顆牙。推廣應(yīng)用兒童局部用氟等口腔保健、預(yù)防齲齒適宜技術(shù)。這些干預(yù)措施能夠有效預(yù)防齲齒的發(fā)生，從源頭上保護(hù)兒童青少年的牙齒健康。

開展口腔疾病診治：引導(dǎo)在校中小學(xué)生每年接受一次口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒、錯(cuò)頜畸形、牙齦炎等口腔常見疾病。早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠有效控制口腔疾病的發(fā)展，減少對(duì)兒童青少年口腔健康的損害。

倡導(dǎo) “減糖” 專項(xiàng)行動(dòng)：學(xué)校食堂、學(xué)生家長(zhǎng)要選擇健康食品和健康烹飪技巧，減少含糖飲料和高糖食品供應(yīng)。減少糖分?jǐn)z入是預(yù)防齲齒的重要措施之一，通過(guò)學(xué)校和家庭的共同努力，能夠幫助孩子們養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。

原文地址：舞鋼市人民政府關(guān)于印發(fā)舞鋼市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)化提升行動(dòng)工作方案等四個(gè)方案的通知