舞衛(wèi)健發(fā)〔2021〕39號(hào)

舞鋼市衛(wèi)生健康委

關(guān)于印發(fā)2021年舞鋼市醫(yī)政藥政

工作要點(diǎn)的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、委直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、平頂山河舞總醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《2021年舞鋼市醫(yī)政藥政工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

2021年5月7日

2021年舞鋼市醫(yī)政藥政工作要點(diǎn)

2021年，全市醫(yī)政藥政工作要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹全省和全市醫(yī)政、藥政工作會(huì)議和全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神，立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，融合新發(fā)展格局，堅(jiān)持以人民健康為中心，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為主線，完善藥品供應(yīng)保障體系，強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，確保十四五開(kāi)好局、起好步，不斷滿足人民群眾健康服務(wù)需求。

一、鞏固提升，深入推進(jìn)三大攻堅(jiān)戰(zhàn)

(一)市人民醫(yī)院提質(zhì)升級(jí)戰(zhàn)。繼續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)療中心建設(shè)，多措并舉，推動(dòng)市人民醫(yī)院補(bǔ)齊薄弱專(zhuān)科短板、強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)。市人民醫(yī)院全部達(dá)到三級(jí)醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心標(biāo)準(zhǔn)，平頂山河舞總醫(yī)院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心標(biāo)準(zhǔn)。市人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率90%，推薦標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率達(dá)到75%，推動(dòng)市人民醫(yī)院晉升三級(jí)綜合醫(yī)院，全面提升醫(yī)療管理和服務(wù)能力，充分發(fā)揮縣域龍頭作用。

(二)電子病歷升級(jí)戰(zhàn)。精準(zhǔn)推進(jìn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷建設(shè)，積極推動(dòng)市人民醫(yī)院通過(guò)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平4級(jí)評(píng)價(jià)，平頂山河舞總醫(yī)院鞏固3級(jí)評(píng)價(jià)水平，爭(zhēng)取達(dá)到4級(jí)評(píng)價(jià)。全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)市人民醫(yī)院參加智慧醫(yī)院評(píng)審。

(三)公立醫(yī)院績(jī)效爭(zhēng)先戰(zhàn)。二級(jí)公立醫(yī)院100%參加全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核，二級(jí)公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院均要100%參加省級(jí)DRG考核， 實(shí)現(xiàn)“雙考核”全覆蓋。開(kāi)展病案首頁(yè)質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，為“雙考核”提供基礎(chǔ)支撐。加強(qiáng)考核結(jié)果運(yùn)用，引導(dǎo)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“三轉(zhuǎn)變?nèi)岣摺保纬芍乜己恕⒅刭|(zhì)量、重績(jī)效，奮勇?tīng)?zhēng)先的良好局面，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

二、綜合治理，扎實(shí)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)

(四)開(kāi)展遏制細(xì)菌耐藥專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)。落實(shí)處方前置審核和處方點(diǎn)評(píng)制度，強(qiáng)化臨床用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核，力爭(zhēng)3年內(nèi)全市細(xì)菌耐藥率降至全國(guó)、全省及平頂山市平均水平。

(五)開(kāi)展不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。健全防范過(guò)度檢查制度體系，提高大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率，促進(jìn)醫(yī)療檢查合理性。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理，推進(jìn)同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

三、強(qiáng)化監(jiān)管，持續(xù)做好九項(xiàng)重點(diǎn)工作

(六)持續(xù)做好疫情防控和日常醫(yī)療服務(wù)。毫不放松抓好疫情常態(tài)化防控，落實(shí)“四早”“四集中”。強(qiáng)化感染防控，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、隔離病區(qū)、負(fù)壓病房等規(guī)范化設(shè)置與管理，強(qiáng)化發(fā)熱患者閉環(huán)管理，及時(shí)消除隱患。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)院管理，嚴(yán)格落實(shí)“專(zhuān)院區(qū)病區(qū)、專(zhuān)門(mén)收治”“專(zhuān)設(shè)施設(shè)備、專(zhuān)門(mén)使用”要求。加強(qiáng)核酸檢測(cè)能力建設(shè)。做好疫苗接種醫(yī)療救治保障工作。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)保障，組織做好日常醫(yī)療服務(wù)工作。

(七)持續(xù)擴(kuò)增優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。根據(jù)省醫(yī)學(xué)中心、省區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置數(shù)量和類(lèi)別，結(jié)合“十大專(zhuān)科”建設(shè)，整合部分醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，重點(diǎn)圍繞心血管、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、兒科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、急診、精神、老年醫(yī)學(xué)、腦病、感染性疾病、口腔、康復(fù)等創(chuàng)建醫(yī)療中心，打造優(yōu)勢(shì)特色學(xué)科(專(zhuān)科)，達(dá)到市級(jí)和省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科水平，爭(zhēng)創(chuàng)市區(qū)域醫(yī)療中心及省區(qū)域醫(yī)療中心。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效、市鄉(xiāng)同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)院落實(shí)功能定位，深入推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體管理，推動(dòng)醫(yī)療集團(tuán)、專(zhuān)科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局管理，完善整合型醫(yī)療服務(wù)體系，推動(dòng)形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作、資源共享模式，進(jìn)一步提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù)效率。

(八)持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。按照“河南省醫(yī)療質(zhì)量千院行活動(dòng)(2021一2023年)”安排，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度全面落實(shí)。持續(xù)完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系和指標(biāo)體系，強(qiáng)化市級(jí)質(zhì)控中心日常管理，發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)質(zhì)控作用，落實(shí)國(guó)家2021年質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)。充分利用河南省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理單病種質(zhì)量管理等信息平臺(tái)作用，強(qiáng)化以“限制類(lèi)技術(shù)”、單病種、國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)為重點(diǎn)的日常監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵。

(九)持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)。鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)”成果，將預(yù)約診療、日間手術(shù)、多學(xué)科診療、一站式服務(wù)模式等常態(tài)化、制度化，全面落實(shí)河南省提升醫(yī)療服務(wù)十大舉措，并將其作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容，為患者提供看病就醫(yī)新體驗(yàn)。鞏固成果，無(wú)償獻(xiàn)血者臨床用血費(fèi)用醫(yī)院直接減免率達(dá)90%以上。持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作。進(jìn)一步加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)。做好癌癥、兒童血液病惡性腫瘤、罕見(jiàn)病等重大疾病診療管理。促進(jìn)快速康復(fù)、分娩鎮(zhèn)痛等新技術(shù)、新模式、新理念的推廣，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和可及性。

(十)持續(xù)促進(jìn)醫(yī)療安全。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控質(zhì)控和監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)據(jù)集，規(guī)范13項(xiàng)感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)、感染暴發(fā)信息上報(bào)，強(qiáng)化感染防控措施落實(shí)等。持續(xù)做好平安醫(yī)院建設(shè)工作，增進(jìn)部門(mén)協(xié)同，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范體系建設(shè)，對(duì)涉醫(yī)違法犯罪保持高壓態(tài)勢(shì)，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和良好醫(yī)療秩序。

(十一)持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管。推進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院管理年活動(dòng)，持續(xù)加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)監(jiān)管。持續(xù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)師護(hù)士注冊(cè)管理。推進(jìn)“智慧醫(yī)廢”工作，利用智慧化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物院內(nèi)信息化、智能化、可視化，打造醫(yī)廢管理新模式。

(十二)持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力弘揚(yáng)新時(shí)代衛(wèi)生職業(yè)精神和偉大抗疫精神，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型表彰活動(dòng)。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員，辦好2021年“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重醫(yī)的良好風(fēng)氣。

(十三)持續(xù)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建和文化建設(shè)。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，切實(shí)加強(qiáng)黨的建設(shè)，以黨建工作的高質(zhì)量保障事業(yè)發(fā)展的高質(zhì)量。深耕厚培、延伸發(fā)展，培育有利于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院文化，用文化引領(lǐng)、凝聚、激勵(lì)醫(yī)院職工歸屬感、積極性和創(chuàng)造性。

四、健全機(jī)制，推進(jìn)五項(xiàng)藥政工作

(十四)持續(xù)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施。建立健全基本藥物優(yōu)先配備使用政策，規(guī)范各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄管理。持續(xù)做好基本藥物配備使用數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析，重點(diǎn)加強(qiáng)基本藥物配備品種和使用金額占比等專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。強(qiáng)化衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)基本藥物制度落實(shí)情況的監(jiān)督指導(dǎo)。加強(qiáng)基本藥物制度績(jī)效考核評(píng)價(jià)，落實(shí)補(bǔ)助資金分配獎(jiǎng)優(yōu)懲劣機(jī)制。  

(十五)扎實(shí)開(kāi)展藥品使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)。做好藥品使用信息采集、統(tǒng)計(jì)分析、信息共享等，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的規(guī)范化、可整合。完善藥品、耗材使用監(jiān)測(cè)指標(biāo)，開(kāi)展全面監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)信息數(shù)據(jù)的分析應(yīng)用。

(十六)強(qiáng)化高值醫(yī)用耗材配備使用管理。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入遴選、臨床應(yīng)用培訓(xùn)與管理、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等各項(xiàng)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄制定、調(diào)整和備案的管理。加強(qiáng)高值耗材臨床合理使用監(jiān)管，持續(xù)推進(jìn)高值耗材合理使用評(píng)價(jià)，將其納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制體系。

(十七)促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。探索總藥師制度，完善工作機(jī)制，有序推進(jìn)全市總藥師制度的試點(diǎn)，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培養(yǎng)力度。

五、堅(jiān)定信念，持續(xù)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)

(十八)加強(qiáng)醫(yī)政藥政工作隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)政藥政管理隊(duì)伍建設(shè)，著力提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和管理能力，強(qiáng)化履職擔(dān)當(dāng)能力，堅(jiān)持黨建和業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)，以黨建工作帶動(dòng)、提升業(yè)務(wù)工作水平。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，落實(shí)好“一崗雙責(zé)”，切實(shí)抓好廉政風(fēng)險(xiǎn)防控。