“大娘，今天血壓130/80,您最近血壓控制的不錯，降壓藥按時吃了沒？飲食有沒有少鹽呀？”“聽您的話，藥吃了，炒菜都減半勺鹽啦。多虧你們定期上門來給我測血壓、調(diào)用藥、講科普，我感覺現(xiàn)在身體比以前有勁多了。”這是4月24日，舞鋼市八臺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生葉麗娜對該鎮(zhèn)八臺村的村民張大娘進(jìn)行簽約隨訪服務(wù)的一段對話。

     今年以來，市衛(wèi)健委著力推進(jìn)舞鋼市重點民生實事“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)化提升行動”，從強(qiáng)化隊伍建設(shè)、提升服務(wù)能力、提高服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化居民健康意識、優(yōu)化考核機(jī)制等多方面發(fā)力，推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)從“簽約”向“履約”轉(zhuǎn)變，從“數(shù)量擴(kuò)張”向“質(zhì)量提升”轉(zhuǎn)變，為居民群眾提供精準(zhǔn)“全周期健康管理”。

整合團(tuán)隊力量  筑牢簽約服務(wù)根基：全市共組建92支專業(yè)能力強(qiáng)、服務(wù)意識高的家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊。既包含經(jīng)驗豐富的全科醫(yī)生、專業(yè)的護(hù)士，還有熟悉公共衛(wèi)生服務(wù)的公衛(wèi)醫(yī)生以及扎根基層的村醫(yī)。他們深入社區(qū)、鄉(xiāng)村，通過現(xiàn)場簽約、上門服務(wù)等形式，與居民面對面交流，詳細(xì)講解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容、優(yōu)勢以及重要意義，鼓勵居民積極簽約。

深入宣傳引導(dǎo)  提升居民簽約意識： 做實家庭醫(yī)生團(tuán)隊進(jìn)鄉(xiāng)村、社區(qū)、家庭、學(xué)校、機(jī)關(guān)、企業(yè)等“六進(jìn)”服務(wù)，開展健康教育、義診活動，提供便捷、精準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，普及健康知識，提升居民健康素養(yǎng)水平。充分利用社區(qū)宣傳欄、微信公眾號、短視頻平臺等線上線下渠道，廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策、內(nèi)容和成功案例，擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高居民群眾簽約服務(wù)知曉率。

動態(tài)健康管理  提供精準(zhǔn)簽約服務(wù)：家庭醫(yī)生團(tuán)隊針對簽約居民健康狀況，定期開展個性化上門隨訪服務(wù)。提供測血壓、血糖、心率等基礎(chǔ)健康監(jiān)測；調(diào)整用藥、飲食運動建議等慢性病管理指導(dǎo)；為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒進(jìn)行孕期健康評估、兒童生長發(fā)育監(jiān)測；為老年人開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)、健康管理等。通過動態(tài)更新健康檔案，精準(zhǔn)匹配健康需求，讓簽約居民在家即可獲得專業(yè)、連續(xù)、有溫度的醫(yī)療關(guān)懷。

據(jù)市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，通過構(gòu)建“簽而有約、約而有質(zhì)、質(zhì)而有溫”的健康服務(wù)體系，我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作取得了新進(jìn)展、新成效。全市簽約率達(dá)60%以上，其中七類慢性病簽約率達(dá)90%以上，重點人群簽約率100%。簽約居民數(shù)量穩(wěn)步增長，履約質(zhì)量不斷提升，家庭醫(yī)生真正成為居民群眾的健康“守門人”，為健康舞鋼建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。