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舞鋼市婦幼保健院

加強醫(yī)德醫(yī)風建設有關規(guī)定

    為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設，全面提升醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和整體服務水平，構建和諧醫(yī)患關系，提高群眾滿意度，根據(jù)市衛(wèi)計局統(tǒng)一安排部署，并結合鄒城市婦幼保健院實際，現(xiàn)就加強醫(yī)德醫(yī)風建設提出如下意見。

一、指導思想

       以黨的二十大全會和習近平總書記系列重要講話精神為指導，以為民、惠民、廉潔、高效為目標，強化教育，完善制度，嚴肅紀律，加強監(jiān)督，著力改善醫(yī)療服務態(tài)度、提高醫(yī)療服務質量、保障醫(yī)療服務安全、樹立良好行業(yè)新形象，努力構建和諧醫(yī)患關系，為廣大人民群眾的健康保駕護航。

二、工作目標

（一）服務態(tài)度明顯改善。落實首診、首問負責制，講究文明禮貌服務，禁用服務忌語，竭誠為服務對象提供人文和親情關懷，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，著力構建和諧的醫(yī)患關系。

（二）行業(yè)作風明顯轉變。樹立“以患者為中心”的服務理念，簡化辦事手續(xù)，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短等候時間，公開醫(yī)療服務收費項目，以“弘揚大醫(yī)精誠、踐行核心價值”和“倡導日行一善，爭當婦幼好人”為主題，引導干部職工投身到醫(yī)德醫(yī)風建設活動中來。

（三）醫(yī)院管理明顯加強。落實診療服務、醫(yī)療收費、招標采購、院務公開等制度，收費合理。患者投訴舉報辦理率達100%,對反映的“行風”問題辦結率達100%,無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生。 

（四）群眾滿意明顯提升。醫(yī)務人員的職業(yè)責任感和榮譽感明顯增強，職業(yè)技能明顯提高，樹立起忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風尚，得到社會和群眾的普遍認可。群眾對醫(yī)德醫(yī)風滿意率達到95%以上。

三、工作任務

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風教育

1、開展遵規(guī)守紀大教育活動，針對群眾投訴問題定期開展點評討論，典型問題予以通報，以身邊事教育身邊人，強化廉潔從醫(yī)和規(guī)范服務意識。

2、通過邀請紀委監(jiān)察部門舉案說法、開展警示教育活動等方式，組織醫(yī)務人員學習衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)德規(guī)范、行為準則。每月至少組織一次醫(yī)德醫(yī)風集中學習活動,參學率達95%以上。

3、開設醫(yī)德醫(yī)風大講堂，組織先進典型開展巡回報告，形成“樹典型、學先進、創(chuàng)品牌”的良好氛圍。開展亮明身份、擦亮品牌活動，全體醫(yī)務人員佩戴胸牌、規(guī)范著裝，對評選出的黨員示范崗、優(yōu)質護理服務科室、青年文明號等掛牌公示，接受群眾監(jiān)督評議。

（二）暢通傾聽群眾意見渠道

4、建立醫(yī)院滿意度評價系統(tǒng)，在門診、藥房、收款室、檢驗、醫(yī)技等服務窗口、重點科室設置群眾滿意度按鍵評價器，即時、有效、客觀、有針對性的對醫(yī)務人員進行服務考評。

5、設立投訴熱線及意見建議箱，公布投訴管理辦公室、地點、接待時間及聯(lián)系方式等，通過各種渠道，廣泛聽取社會各界對醫(yī)德醫(yī)風建設的意見和建議，針對存在的問題制定相應的整改措施，并做好跟蹤落實、督查反饋工作，確保醫(yī)德醫(yī)風建設取得實效。

6、定期聽取社會各界群眾的建議和意見,每年不少于4次召開社會監(jiān)督員座談會或住院病人座談會,對收集到的意見和建議及時研究處理并予以反饋。

7、逐步在門診、急診、護士站、收款室等重點部位安裝高清攝像頭、錄音設施，實現(xiàn)監(jiān)控全覆蓋、無死角，把服務過程置于陽光下，讓醫(yī)患雙方自覺自律。 

（三）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務模式

8、完善導醫(yī)、導診服務。導醫(yī)臺人員應具備一定的專業(yè)知識，為患者提供健康咨詢、答疑解惑、代行動不便患者排隊、取藥、繳費等便捷、優(yōu)質服務，并完善“住院病人回訪”制度和導醫(yī)考核管理制度。

9、根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時調配，做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接，合理安排患者就診過程，改善入院、出院服務流程，加強轉診、轉科患者的交接，提升醫(yī)療服務能力，減少就醫(yī)等待。適時推行預約診療。

10、在顯著位置公開公示問診掛號、聯(lián)系方式、收費等信息，全面公布中層以上人員的姓名、科室、聯(lián)系電話等，方面群眾查詢咨詢、監(jiān)督投訴。

11、在門診大廳、候診區(qū)設置飲水機、飲水杯、無線WIFI、輪椅、擔架車等便民設施，提供便民服務，并安排專兼職人員進行管理。

12、開展健康教育。定期整理匯總關于大病救助、報銷、服務價格等政策內容，編輯成冊，發(fā)給科室，做到醫(yī)務人員知曉，發(fā)給就診群眾，做到群眾理解。通過多種形式對與就醫(yī)有關流程、檢查、用藥、以及“一醫(yī)一患一診室”“陪護”等問題進行宣傳，增強醫(yī)患互信。在電梯、走廊、候診區(qū)等場所以圖片、視頻等形式加大健康知識的宣傳力度，并做到定期更新。

13、改善醫(yī)務人員服務態(tài)度。主動問候患者需要，了解患者病情，耐心回答患者問題，盡量做到有求必應，避免與患者發(fā)生言語沖突。開展服務承諾活動，由醫(yī)務人員對醫(yī)療衛(wèi)生服務寫出承諾書，向社會作出承諾，適時在網(wǎng)站公示承諾內容，接受群眾監(jiān)督。

（四）規(guī)范醫(yī)療服務行為

14、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》，嚴格控制非業(yè)務性支出。嚴格申領手續(xù)，對用量大、價格高、費用增長快的醫(yī)用耗材重點監(jiān)控。推廣實施陽光收費工程，提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)費用清晰。

15、開展抗菌藥物管理聯(lián)合整治工作，加強抗菌藥物使用環(huán)節(jié)管理，抗生素使用率門診不高于20%，住院不高于60%。

16、認真貫徹落實《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》，開展處方點評；安裝“反統(tǒng)方”軟件，嚴厲打擊商業(yè)目的統(tǒng)方行為。

17、加大臨床路徑管理推行力度，繼續(xù)擴大病種種類。

18、探索開展醫(yī)療共同體內臨檢結果互認。積極開展高額醫(yī)療費用專項治理行動，控制醫(yī)療費用的不合理增長。

（五）健全完善醫(yī)院管理制度

19、全面抓好醫(yī)院管理核心制度的落實，開展“患者安全隱患排查”活動，努力營造良好醫(yī)患關系。

20、建立完善崗位責任制。對各崗位職責進行梳理，做到責任明確到人。落實首診負責制、一次性告知制、限時辦結制、AB崗等工作制度，杜絕群眾長時間等待或多次往返。

21、落實責任事故追究制。制定醫(yī)療事故處理預案，舉辦防范醫(yī)療事故培訓班，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。對于制度的執(zhí)行情況及效果，要開展經(jīng)常性的管理工作檢查，及時總結，發(fā)現(xiàn)問題，兌現(xiàn)獎懲，確保制度執(zhí)行的嚴肅性。

（六）建立獎懲機制

22、堅持教育與處罰相結合，強化醫(yī)務人員遵規(guī)守紀意識。

23、每半年對各科室開展?jié)M意度調查，并把群眾滿意度作為年度考核的重要內容，對群眾滿意度位次靠后的科室，約談科室負責人，連續(xù)被約談2次以上的取消科室當年評先樹優(yōu)資格。

24、開展群眾滿意科室評選活動。對群眾滿意度高、投訴少或是受到群眾主動表揚并經(jīng)查實的科室、個人予以通報表揚，年終授予群眾滿意先進科室和個人。

25、建立由督查室、社會工作部、人事科、核算辦等有關負責人組成的行風建設督查組，對工作日、值班期間午間飲酒、服務態(tài)度惡劣、上班玩手機游戲、脫崗空崗等作風紀律問題“零容忍”，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，指名道姓通報曝光一起，以剛性的制度約束和嚴格的制度執(zhí)行，確保醫(yī)德醫(yī)風建設的強力推進。

26、結合“倡導日行一善，爭當婦幼好人”主題實踐活動，塑造干部職工道德品德，提升干部職工道德觀念，推進醫(yī)德醫(yī)風建設，提高群眾滿意度。

四、保障措施

（一）加強領導，強化責任。為加強對醫(yī)德醫(yī)風建設的組織領導，成立醫(yī)德醫(yī)風建設領導小組，召開動員會，制定下發(fā)實施意見。各科室主任、護士長要認真負責，搞好宣傳發(fā)動，精心組織，加強組織協(xié)調，確保取得實效。（二）搞好結合，聯(lián)動推進。各科室要把醫(yī)德醫(yī)風建設與“遵規(guī)守紀大教育”活動結合起來，與推動本科室業(yè)務工作結合起來，與“倡導日行一善，爭當婦幼好人”活動結合起來，同部署、同落實、同檢查，充分調動全體醫(yī)務人員的積極性和自覺性，推動活動向縱深發(fā)展。

（三）強化督查，務求實效。領導小組將對醫(yī)德醫(yī)風建設工作加強督查指導，對在醫(yī)德醫(yī)風建設工作中做出成績的科室予以表彰。院領導成員要對各自的聯(lián)系科室和負責的工作進行定期督查指導，發(fā)現(xiàn)問題、督促整改，培育典型、宣傳推介。各科室也要建立定期考評總結制度,把醫(yī)德醫(yī)風納入對職工的績效考核中，推動醫(yī)德醫(yī)風建設取得實實在在的成效。

                                                                                                                                                                                                                                                舞鋼市婦幼保健院

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公共衛(wèi)生?疾病應急處置相關服務流程信息

應急事件處理流程

一、應急響應的啟動

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，啟動突發(fā)事件應急總預案，醫(yī)療衛(wèi)生應急救援領導小組迅速響應啟動工作。

二、有關科室在發(fā)生突發(fā)事件后，應及時報告醫(yī)院、鎮(zhèn)政府及上級衛(wèi)生行政部門，根據(jù)需求請求上級應急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍和有關專家進行救援。

三、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍在接到救援指令后要在第一時間集合人員，攜帶救援設備趕赴現(xiàn)場，及時開展救援工作，積極救治傷員，做好自我保護，加強各部門溝通與協(xié)調。 

四、現(xiàn)場搶救

先救命后治傷，先救重后救輕的原則采取相應救治措施。

五、轉送傷員

1、對有活動性大出血的危重病人就地搶救治療再進行轉運。

2、認真填寫轉運卡提交給接納醫(yī)療機構，并報現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部。

3、轉運中醫(yī)護人員密切觀察傷病員病情變化，科學搬運，避免二次損傷。

六、疾病預防控制工作

突發(fā)事件發(fā)生后，防疫科開展衛(wèi)生學調查，采取有效預防控制措施，防止次生災害發(fā)生，確保大災后無大疫。

七、信息報告和發(fā)布

接到突發(fā)事件報告后，迅速開張醫(yī)療衛(wèi)生救援，并將人員傷亡搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。現(xiàn)場救援指揮部承擔醫(yī)療救援任務總指揮，每日向上級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況，醫(yī)療救治進展等情況。

突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員得到及時救治， 經(jīng)政府或突發(fā)事件應急指揮機構批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援應急領導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止，并報告上級衛(wèi)生行政部門。